約會噴出活動假牙超尷尬 植牙輔助假牙給你完美微笑

by 飛 飛

案例故事:

  A先生上下都有戴活動假牙,平常吃東西幾乎都咬不動,若咬太硬的話則牙肉會痛,導致每次吃飯都吃很慢,且有食物易塞入活動假牙裡面造成A先生不適的困擾,不僅如此,還有容易脫落、晃動移位的問題,有幾次在與朋友約會、談生意時,言談中比較激動,竟造成假牙脫落噴出,十分尷尬。

  長久以來,A先生養成說話、吃飯都十分小心的習慣,但不僅十分拘束、也讓生活十分不便,最後A先生排除看牙醫恐懼,經由朋友介紹來到院所,做全面性的評估。

活動假牙不穩固?牙床地基腐壞是主因

  像A先生這樣的案例不在少數,許多人都有著假牙容易晃動移位的困擾,到底是什麼原因呢?事實上這和做活動假牙時的術前評估有很大的關係,若作活動假牙前未先處理地基,在牙床牙肉仍在發炎狀態就裝上假牙,就容易導致牙肉萎縮,以至於造成活動假牙不易穩固的問題了。

治療計畫:

↓這是A先生治療前的外貌,從正面看來,可知道上下牙齒皆是活動假牙。 

↓這是上顎活動假牙,後牙還有四顆固定假牙,所以上顎剩四顆牙。

↑這是下顎活動假牙,可看到其中有兩顆固定假牙,而活動假牙就是勾住這兩顆庫定假牙,才能保持穩固,但區區這兩顆牙齒就要承受整個活動假牙的力道,可想而知一定無法持久,一般來說,像這樣的假牙在兩三年後不是斷了、就是搖晃脫落,所以有時我們會戲稱這類的活動假牙為『慢性拔牙拑』。

↓活動假牙拿下來以後的外觀。

↓這是上顎,牙肉裡有兩個爛掉的殘根,四顆後牙看起來還可以,但實際上假牙裡面已經蛀光了。

↑下顎牙齒中發現有很多殘根,但這些殘根沒有功能,只是增加細菌感染的機會,當身體抵抗力不好時例如熬夜、感冒,牙齦就會很容易會腫起來。

↑把殘根挖除,整理乾淨後再縫起來,這道理就如同蓋房子一樣,『地基』要先整理好牙齒才會穩固。

↑上面不堪用的牙齒也拔掉了,原來的舊假牙也無法再配戴,所以事先製作了新的『臨時全口假牙』,拔牙完後就馬上有假牙可以維持美觀,飲食也不受影響,相當方便。

↑拔牙後三個月,待牙肉及齒槽骨都癒合了,便可以準備植牙。

↑植牙前,會先在模型上製作『植牙手術模版』,以方便手術時定位之用。

↑開始手術,會將植牙手術模版放定位,引導正確鑽孔。

↑先鑽 2 mm 直徑的小孔,再放入測量器,接著透過患者的光片來校正植體位置及深度。

↑此次植牙手術採取『不翻瓣』技術,也就是所謂的微創植牙,過程即只需一次手術便可完成,不需第二次手術把植體接出來。待把植體植入後 鎖上牙肉癒合樁 ,便大功告成了。

↑上顎也是一樣,在單顎全口無牙的情況下,若要讓活動假牙很穩定,就要種四顆植牙,就如同桌子要有四隻腳,受力時才會穩定的道理一樣。

↑植牙手術後三個月,等『骨整合』達成後,再取模製作新的假牙,另外為了強化假牙的強度及耐用度,裡面會加一層金屬架。

↑在模型上排牙 

↑鑄造完成後的外觀,上顎和下顎的假牙圖

↑植體鎖上『球形樁柱』後(此為 Nobel Biocare ball attachment)

↑裝上attachment 的 female part

  上顎裝上活動假牙後,由於內有鎖扣,所以說話吃東西時不會脫落,而且在咀嚼食物時因為有四隻植體撐住,因此可以放心咬食硬物,比起傳統活動假牙只靠牙肉黏膜來受力,更來的穩固。

和傳統全口活動假牙有什麼不同?

  接下來看看傳統全口活動假牙,是類似『吸盤作用』,要將整個上顎牢牢封死才不會掉下來,所以會很大一片,這容易造成剛配戴的人常會覺得噁心想吐、或是說話”大舌頭”、吃東西沒有味道、或是假牙邊緣刮破牙肉黏膜造成不適等,更麻煩的是牙肉若受力久了,骨頭會漸漸萎縮,就容易導致假牙不合、鬆脫,一但當假牙越來越戴不穩,只好靠個人適應及能忍受的程度了。

  而新式半固定式假牙的固著力,來自於植體,而非『吸盤作用』,所以假牙的體積可以縮小、中間可開窗,不用整片蓋住,對於佩戴者的舒適性提升很多。 

↑為吸盤式活動假牙,體積較大

  

  最後戴入口內,不僅更牢固、也提高舒適度呢!但也要提醒大家,記得飲食完畢,還是要將活動假牙取下清潔,避免感染,另外睡覺時也建議取下,可讓牙肉喘口氣。

瞧!現在A先生終於能放心說話和吃飯囉

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