挖馬路做工程時，最怕挖斷瓦斯管、水管等管線；
植牙也是如此，在鑽孔時也必須謹慎小心
牙齒有些重要組織結構，要給予尊敬、要閃開
比如下顎後牙植牙時，就要特別注意「下齒槽神經管」！！！
什麼是「下齒槽神經」？如下圖 X光，下顎骨內黑色長形管狀的，即是下齒槽神經
黑色長形管狀的，即是下齒槽神經
手術時，若傷到下齒槽神經或植體壓迫到神經，
術後單側下巴、嘴唇或是舌頭，就算是麻藥退了，還是會有麻痺感。
傷害較輕微的，麻痺感範圍會越來越小，數周後漸漸退卻；
比較嚴重的，臉頰麻麻的不會消 有時要觀察半年以上。
之前在醫院常會收到診所轉診來的案例
所長會請住院醫師記錄患者麻痺的範圍及部位
詳細問診 了解前後情形
長期追蹤觀察
造成麻麻感覺的原因很多
有些輕微自己會慢慢好轉
有些則要移除植體 才會好
有些極端的狀況 就不會好了
所以植牙手術時，要細心
事前評估準備 尤其重要
為了避免傷及下齒槽神經，
必須精確計算植體長度，會留距離神經管2毫米(mm) 以上的安全距離，
譬如說要植10mm長的植體，鑽針會比植體長1mm，也就是11mm，
還要至少留1mm與神經的安全距離，
所以骨頭高度至少要有12mm才安全。
千萬不要小看這幾mm的距離，
植牙手術是很精細的工程
醫師必須要十分熟練、細心
鑽孔時差1、2mm 就有很大的影響
若是缺牙太久，或是嚴重牙周病造成骨頭吸收嚴重，
之後要植牙時，條件就差了，大大增加了植牙的難度。
手術風險也會提高，長期缺牙，容易使骨頭萎縮嚴重 。
骨本很重要 ，骨頭量足夠，質又好，植牙簡單少痛，又耐用！
反之，若骨頭量少，植牙耗時又耗工，可能還須補骨挽救，費用也會高出許多。
所以早期發現早期治療，以免事倍功半，花錢又受苦！
